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區(qū)醫(yī)保局:建立醫(yī)共體共管賬戶 促醫(yī)保基金精細化監(jiān)管

醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”。 為確保醫(yī)共體醫(yī)保基金安全高效運行,譙城區(qū)醫(yī)保局不斷探索完善建立醫(yī)共體醫(yī)保資金共管賬戶工作機制,為從源頭上防范居民醫(yī)保基金流失風險提供了強有力的保障,促進醫(yī)保基金精細化監(jiān)管。

我區(qū)以緊密型醫(yī)共體牽頭醫(yī)院(亳州市華佗中醫(yī)院)為申報主體創(chuàng)建醫(yī)共體共管賬戶。通過“A、B、C三U盾”管理模式,做到對共管賬戶財務(wù)核算、醫(yī)保資金審核及撥付的相互牽制,確保醫(yī)保資金的絕對安全。

一是網(wǎng)銀支付互控。醫(yī)共體共管賬戶基金實行“A、B、C三U盾”管理,其中A盾、B盾由醫(yī)共體牽頭醫(yī)院財務(wù)人員保管使用,A盾負責制單,B盾負責院內(nèi)復(fù)核,C盾由譙城區(qū)醫(yī)保中心財務(wù)人員審核授權(quán)后,專戶網(wǎng)銀支付,完成付款。二是財務(wù)核算互控。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院規(guī)范和完善醫(yī)共體共管賬戶銀行日記賬,形成醫(yī)共體間、醫(yī)共體外及醫(yī)共內(nèi)成員機構(gòu)醫(yī)保基金流向、用途筆筆清。醫(yī)保中心基金財務(wù)室負責復(fù)核監(jiān)管。銀行、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院、醫(yī)保中心每月對賬,做到賬賬相符。此外,醫(yī)共體牽頭醫(yī)院及醫(yī)保中心每月需向區(qū)醫(yī)保局報送《醫(yī)共體共管賬戶基金余額及基金流向財務(wù)報表》,區(qū)醫(yī)保局依此掌握和監(jiān)督醫(yī)保基金運行狀況,更好的為醫(yī)共體醫(yī)保基金運行進行分析和決策。

據(jù)悉,目前譙城區(qū)轄區(qū)內(nèi)亳州市人民醫(yī)院和亳州市中醫(yī)院兩個醫(yī)共體也相繼建立了醫(yī)共體共管賬戶,進一步規(guī)范醫(yī)共體運行管理,確保群眾“救命錢”用在“刀刃”上。