中國醫(yī)療隊(duì)骨科團(tuán)隊(duì)為尼日爾青少年完成巨大腫物切除手術(shù)
據(jù)第24批援尼日爾中國醫(yī)療隊(duì)2日提供的信息,近日,該醫(yī)療隊(duì)骨科團(tuán)隊(duì)為一名尼日爾青少年成功完成左側(cè)髖部腫瘤樣鈣質(zhì)沉著癥巨大腫物切除手術(shù)。
患者為男性,17歲,發(fā)現(xiàn)左側(cè)髖部腫物緩慢生長2年余,左髖關(guān)節(jié)活動受限,行走不便,近期由于左側(cè)下肢疼痛加重,嚴(yán)重影響日常生活來院就醫(yī)。
尼日爾綜合醫(yī)院骨科主任Wahab根據(jù)患者請求,邀請中國醫(yī)療隊(duì)骨科專家組進(jìn)行會診。中國醫(yī)療隊(duì)兩位分別來自廣西骨傷醫(yī)院、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院的骨科副主任醫(yī)師韋世欽、農(nóng)建部經(jīng)查體發(fā)現(xiàn),患者左側(cè)髖部異常腫大,皮膚緊繃,無外傷破損,查看CT結(jié)果提示腫塊高密度影,多囊性,范圍較大。經(jīng)反復(fù)討論,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查及體格檢查結(jié)果后,初步診斷患者為罕見的腫瘤樣鈣質(zhì)沉著癥。
腫瘤樣鈣質(zhì)沉著癥(TC)又名瘤樣鈣化癥、臀石等,是一種少見的發(fā)生于大關(guān)節(jié)附近,且不累及關(guān)節(jié)滑膜的特發(fā)性軟組織鈣質(zhì)沉著性疾病。此疾病多見于兒童和青少年,以非洲裔人群為主,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍的軟組織腫塊,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限,最常見部位依次是臀部,肘部,肩部,足和腕部。其病因尚未明確,主要治療方法是手術(shù)徹底清除病灶。
中國醫(yī)療隊(duì)骨科團(tuán)隊(duì)針對此次罕見病例做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,制定詳細(xì)手術(shù)計(jì)劃。在手術(shù)過程中,可見腫物呈不規(guī)則多囊結(jié)構(gòu)包塊,與周圍組織緊密相連,囊壁極薄,輕觸即破,囊壁內(nèi)填充白色及淡黃色乳糜狀液體;同時(shí),切口內(nèi)可見大小不等的鈣化灶,內(nèi)充乳白色石灰樣糊狀鈣化沉積物。
為了減少術(shù)中出血,韋世欽、農(nóng)建部兩人一邊仔細(xì)分離周圍組織,一邊進(jìn)行徹底止血。當(dāng)分離至股動靜脈及坐骨神經(jīng)周圍時(shí),為了避免損傷血管神經(jīng),他們立即使用外科手術(shù)顯微器械進(jìn)行操作,細(xì)致地將包塊周圍的血管神經(jīng)幾乎無損傷剝離。兩位骨科專家配合默契,歷經(jīng)兩個(gè)小時(shí)最終徹底切除病灶,順利完成手術(shù)。
術(shù)后第二天,中國醫(yī)療隊(duì)骨科團(tuán)隊(duì)對患者進(jìn)行訪視,患者傷口引流管通暢,引流量少,無活動性出血,左髖關(guān)節(jié)活動受限明顯改善,患者及家屬對手術(shù)效果很滿意。“術(shù)后患者露出滿意的笑容,病痛得到解除,我們感到很欣慰。”韋世欽說。
第24批援尼日爾中國醫(yī)療隊(duì)由廣西壯族自治區(qū)選派,共30名隊(duì)員。該醫(yī)療隊(duì)用精湛的技術(shù)搭建愛的橋梁,書寫中尼友誼贊歌。
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