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6厘米腫瘤緊貼腦干,情況危急!醫生8小時(shí)手術(shù)摘除

“感謝你們給了我第二次生命!”黃女士(化名)感激地對醫務(wù)人員說(shuō)。近日,中南大學(xué)湘雅醫院神經(jīng)外科李臻琰教授團隊為黃女士切除了腦干部位的一個(gè)巨大腫瘤,從“死神”手中奪回了她的寶貴生命。


(資料圖)

半年前,32歲的黃女士無(wú)明顯誘因開(kāi)始出現頭痛、頭暈,當時(shí)她并沒(méi)有重視。隨著(zhù)癥狀逐漸加重,患者于3月4日來(lái)到湘雅醫院神經(jīng)外科就診,李臻琰教授接診后收入院治療。術(shù)前檢查發(fā)現黃女士顱內竟然有一個(gè)巨大的占位性病變,該占位壓迫腦干,完全占據第四腦室,并且延伸到了椎管內,而性質(zhì)尚不明確。

△術(shù)前CT結果(左上、右上、左下),術(shù)后復查(右下)

這一噩耗對于年輕的黃女士來(lái)說(shuō),無(wú)疑是個(gè)晴天霹靂。沒(méi)想到引起她頭痛、頭暈的“罪魁禍首”竟然是一個(gè)如此巨大的腫瘤。

更為麻煩的是,這個(gè)巨大的腫瘤位于四腦室內,緊鄰腦干。腦干是人體的“生命中樞”,主管呼吸、心跳、意識、感覺(jué)等重要功能。如果腫瘤進(jìn)一步發(fā)展,可能會(huì )引起意識障礙、肢體偏癱等嚴重的神經(jīng)功能障礙,甚至引起腦疝導致生命危險,只有盡快手術(shù)切除腫瘤才能挽救黃女士的生命。

不巧的是,3月17日就是黃女士的生日。馬上手術(shù)還是先度過(guò)生日?抉擇擺在一家人面前……“做手術(shù),我要勇敢地用跟病魔作戰的決心迎接生日!”堅強的黃女士毫不猶豫地做出了自己的選擇。

不過(guò),在四腦室——延髓這一“手術(shù)禁區”內施展手腳,難度和風(fēng)險可想而知。如何冒著(zhù)術(shù)中可能出現的心跳驟停、呼吸衰竭、大出血等風(fēng)險,完整切除腫瘤又不影響正常的神經(jīng)功能?經(jīng)過(guò)仔細討論與術(shù)前推演,醫生們加班加點(diǎn)制定了詳細的手術(shù)方案。

3月10日,李臻琰教授、馮松山教授團隊為黃女士進(jìn)行手術(shù)。在神經(jīng)導航及立體定向儀指引下,醫生們小心地剪開(kāi)硬膜暴露腫瘤。術(shù)中發(fā)現腫瘤已充填整個(gè)四腦室,并且與延髓粘連緊密、分離困難,腫瘤質(zhì)地堅韌、富有鈣化且血供豐富,切除難度極大。

“滴、滴、滴……嘟、嘟、嘟……”心電監護儀和麻醉機在交替發(fā)出有節奏的呼喊,仿佛在給緊張戰斗的醫生們助威,而教授們則在顯微鏡下一點(diǎn)點(diǎn)將病變與周?chē)窠?jīng)、血管分離,稍有差池,病人就面臨著(zhù)心跳驟停的危險。時(shí)間如同被緊張的氣氛凝固了,在場(chǎng)所有人的心也仿佛跳到了嗓子眼……8個(gè)多小時(shí)的鏖戰過(guò)后,隨著(zhù)李教授長(cháng)長(cháng)地呼出一口氣,微笑也出現在了馮教授的臉上,腫瘤終于被順利地完全切除??焖俨±硖崾灸[瘤為良性的脈絡(luò )叢乳頭狀瘤。

術(shù)后一周,黃女士恢復良好,頭痛、頭暈等癥狀明顯好轉,飲食和活動(dòng)也基本恢復正常。這一天正好是她的生日,病房的醫務(wù)人員們?yōu)榱藨c祝她的“重生”,給了她一個(gè)大大的驚喜,為她送上了生日蛋糕,一起唱起了生日歌。

“感謝你們給了我第二次生命!”黃女士由衷地向李臻琰、馮松山教授團隊道謝。一周前,她還在因為這個(gè)棘手的腫瘤幾乎陷入絕境,而一周后,她已經(jīng)完全擺脫了病魔,與醫務(wù)人員一起慶祝生日。

瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員王璐

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